- Введение: Зачем нужны исследования при беременности? ↩︎
- Обязательное УЗИ: первая оценка развития плода ↩︎
- Виды тестов: скрининговые и диагностические ↩︎
- Скрининг первого и второго триместра: АФП и тройной тест ↩︎
- Группы риска для углубленной диагностики ↩︎
- Инвазивная диагностика: биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез ↩︎
- Информация к размышлению: подготовка к результатам ↩︎
- О чем не расскажут исследования? ↩︎
- Сводная таблица методов пренатальной диагностики ↩︎
Введение: Зачем нужны исследования при беременности?1
Для того чтобы определить состояние здоровья вашего будущего малыша, существует множество исследований, например таких как пренатальная диагностика. Но чтобы определиться, нужно ли вам их проходить, необходимо знать их назначения и возможные последствия.
Обязательное УЗИ: первая оценка развития плода2
УЗИ является одним из обязательных исследований, которые нужно провести во время беременности. Он позволяет заподозрить проблемы или удостовериться, что все в порядке. При нормальном течении беременности проводится не менее 2 таких исследований, при отклонении в состоянии здоровья мамы или малыша УЗИ проводится чаще, чтобы следить за этими показателями в динамике. Преимуществами УЗИ являются безопасность и высокая информативность.
Виды тестов: скрининговые и диагностические3
Сейчас возможно даже на ранних стадиях беременности определить наличие у ребенка проблем со здоровьем. Одни тесты скрининговые (предположительные), то есть они предсказывают только вероятность того или иного заболевания. Другие тесты диагностические, то есть они определяют, болен ли ребенок конкретным заболеванием.
Скрининг первого и второго триместра: АФП и тройной тест4
Большинству женщин на 15-17-й неделе беременности предлагают сдать кровь на АФП (альфа-фетопротеин) или тройной тест (АФП, ХГЧ и эстриол) для выявления риска синдрома Дауна и spina bifida. Это безопасные для плода анализы, но их результаты являются ориентировочными и указывают лишь на степень риска.
Группы риска для углубленной диагностики5
В группу повышенного риска входят семьи, в которых уже имеются дети с пороками развития, возраст беременной превышает 35 лет или супруги являются носителями хромосомных перестроек. Именно им чаще всего рекомендуют углубленное обследование.
Инвазивная диагностика: биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез6
Если выявлен высокий уровень риска по скринингу, вам предложат пройти точные диагностические обследования: биопсию ворсин хориона, амниоцентез или кордоцентез.
- Биопсия хориона проводится на 9-11 неделе. Через катетер или иглу забирают образец ткани будущей плаценты. Результаты готовы через 2-4 дня, что позволяет принять решение на раннем сроке.
- Амниоцентез (забор околоплодных вод) делают на 15-17 неделе. Он точно определяет хромосомные и наследственные болезни, но ждать результатов нужно от 2 до 6 недель.
- Кордоцентез (забор пуповинной крови) проводят после 20-22 недель. Исследование высоко информативно, результат готов через неделю.
Важно помнить, что эти методы несут небольшой риск выкидыша (0,5-2%).
Информация к размышлению: подготовка к результатам7
Несмотря на то, что в большинстве случаев результаты обследований показывают, что ребенок развивается нормально, нужно быть готовой к тому, что полученная информация может быть неутешительной.
- Перед тем как пройти обследование, обсудите с партнером возможные решения.
- Вы имеете право отказаться от дополнительных исследований.
- Прежде чем отказываться, подумайте, готовы ли вы оставаться в неведении.
О чем не расскажут исследования?8
Обследование проводится для того, чтобы убедиться, что будущий ребенок не страдает тем или иным заболеванием. Но ни один тест не даст 100%-ной гарантии абсолютного здоровья. Даже при подтвержденном диагнозе врач не сможет точно предсказать, как сильно заболевание проявится у ребенка.
Сводная таблица методов пренатальной диагностики9
| Исследование | Сроки проведения | Что выявляет | Срок получения результатов |
|---|---|---|---|
| УЗИ | Не менее 2 раз за беременность | Развитие плода, аномалии, состояние плаценты, количество вод | Немедленно |
| Анализ на АФП | 15-20 недель | Риск пороков развития и хромосомных нарушений | 1 неделя |
| Тройной тест | 15-20 недель | Риск пороков развития и хромосомных нарушений | 1 неделя |
| Биопсия ворсин хориона | 9-11 недель | Генетические нарушения, пол плода | 2-4 дня |
| Амниоцентез | 15-17 недель | Хромосомные и наследственные болезни, пол, зрелость плода, тяжесть резус-конфликта и гипоксии | 2-6 недель |
| Кордоцентез | 22-25 недель | Хромосомные нарушения, наследственные болезни, пол, зрелость органов, тяжесть резус-конфликта и гипоксии | 1 неделя |
Так же советуем ознакомиться с материалом «Внутриутробное развитие: 10 неделя беременности — формирование главных органов малыша«
